top of page

الاضطراب الوجداني الثنائي القُطب

يؤثر هذا النوع من الاضطرابات على نحو 60 مليون شخص على مستوى العالم. وعادةً ما يتألف هذا النوع من الاضطرابات من نوبات هوس واكتئاب تفصلها فترات من المزاج الطبيعي. وتنطوي نوبات الهوس على الروح المعنوية العالية أو المزاج العصبي، والنشاط الزائد، والتحدث بسرعة، وتضخم تقدير الذات، وقلة الحاجة الى النوم. كما تُصنف حالة من يُعانون من نوبات الهوس دون معاناة نوبات اكتئاب باعتبارها اضطراباً وجدانياً ثنائي القُطب.

وتتوافر وسائل علاج فعالة للتطور الحاد من الاضطراب الوجداني الثنائي القُطب وللوقاية من الانتكاس. وتتمثل هذه الوسائل في الأدوية التي تحافظ على استقرار الحالة المزاجية. ويعتبر الدعم النفسي الاجتماعي من العناصر المهمة في العلاج.

(منظمة الصحة العالمية 2018)

الفصام

الفصام اضطراب نفسي حاد يؤثر على نحو 21 مليون شخص على مستوى العالم. ومن سمات الاختلالات العقلية، التي من بينها الفصام، حدوث خلل في التفكير، والتصورات، والعواطف، وملكة اللغة، والإحساس بالذات، والسلوك. وتتضمن الاضطرابات الذُهانية سماع أصوات غير موجودة وضلالات بصرية. وقد يحول هذا النوع من الاضطرابات دون تمكن المصابين به من العمل أو الدراسة بشكل طبيعي.

ويبدأ الفصام عادةً في أواخر مرحلة المراهقة أو بدايات مرحلة البلوغ. ومن الأمور الفعالة العلاج بالأدوية وبالدعم النفسي الاجتماعي. ويمكن للمصابين بالفصام، مع العلاج المناسب والدعم الاجتماعي الملائم، أن يحيوا حياة منتجة، وأن يندمجوا في المجتمع.

تسهيل المساعدة المعيشة، ودعم الإسكان والتوظيف المدعوم يمكن أن تكون بمثابة القاعدة التي ينطلق منها الاشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية شديدة، بما في ذلك مرض الفصام، ويمكن من خلالها تحقيق العديد من اهداف استرداد العافية لأنهم غالبا ما يواجهون صعوبة في الحصول على عمل أو الاحتفاظ به أو الحصول على السكن.

(منظمة الصحة العالمية 2018)

اضطراب الوسوس القهري - OCD

يتميز اضطراب الوسواس القهري (OCD) بنمط من الأفكار والمخاوف غير المعقولة (الهواجس) التي تدفعك إلى القيام بسلوكيات متكررة (قهرية). تتداخل هذه الهواجس والسلوكيات القهرية مع الأنشطة اليومية وتسبب الإزعاج الشديد.

يمكنك محاولة تجاهل أو إيقاف هواجسك الخاصة، ولكن هذا يزيد فقط من الضيق والقلق. في نهاية المطاف، تشعر بأنك مدفوع لأداء الأعمال القهرية في محاولة لتخفيف التوتر. على الرغم من الجهود المبذولة لتجاهل أو التخلص من الأفكار أو الحوافز المزعجة، فإنك تستمر في التفكير فيها. وهو ما يؤدي إلى المزيد من السلوكيات الطقوسية — والدوران في حلقة مفرغة من اضطراب الوسواس القهري.

غالبًا ما يتركّز اضطراب الوسواس القهري حول مواضيع معينة — على سبيل المثال ، الخوف من التلوث بالجراثيم. لتخفيف المخاوف من التلوث، قد تغسل يديك بشكل إلزامي حتى تتقرع وتتشقق.

إذا كنت مصابًا باضطراب الوسواس القهري، فقد تشعر بالخجل والحرج من هذه الحالة، ولكن العلاج يمكن أن يكون فعالاً.

الأعراض

غالبًا ما يشمل اضطراب الوسواس القهري كلاً من الوساوس والافعال القهرية. ولكن من الممكن أيضًا أن تكون لديك أعراض وساوس فقط أو أعراض إكراه أو أفعال قهرية فقط. قد تدرك أو قد لا تدرك أن وساوسك أو أفعالك القهرية مفرطة أو غير معقولة ، ولكنها تستهلك قدرا كبيرا من الوقت وتتداخل مع روتينك اليومي وأدائك الاجتماعي أو في العمل.

أعراض الوسواس

هواجس الوسواس القهري متكررة، والأفكار مستمرة وغير مرغوب فيها، والحوافز أو الصور تطفلية وتسبب الضيق أو القلق. قد تحاول تجاهلها أو التخلص منها عن طريق أداء سلوك قهري أو طقسي. تتدخل هذه الوساوس عادة عندما تحاول التفكير في أو القيام بأشياء أخرى.

وغالبا ما يكون للوساوس موضوعات خاصة بها، مثل:

الخوف من التلوث أو الأوساخ

الحاجة إلى أشياء منظمة ومتماثلة

أفكار عدوانية أو مروعة حول إيذاء نفسك أو الآخرين

الأفكار غير المرغوب فيها، بما في ذلك العدوان، أو الموضوعات الجنسية أو الدينية

تشمل أمثلة علامات الوسواس وأعراضه :

*الخوف من التعرض للتلوث عن طريق لمس الأشياء التي لمسها الآخرون.

*شكوكًا في أنك أغلقت الباب أو أطفأت الموقد.

*الضغط الشديد عندما تكون الأشياء غير منظمة أو موضوعة بطريقة معينة.

*صور إيذاء نفسك أو شخص آخر، وتكون هذه الصور غير مرغوب فيها وتجعلك غير مرتاح.

*أفكار حول الصراخ بكلمات نابية أو التصرف بشكل غير لائق، وتكون هذه الأفكار غير مرغوب فيها وتجعلك غير مرتاح.

*تجنب المواقف التي يمكن أن تسبب الوساوس، مثل المصافحة.

*الكدر حول الصور الجنسية غير السارة والتي تتكرر في ذهنك.

أعراض الإكراه أو الأفعال القهرية

الأفعال القهرية لاضطراب الوسواس القهري هي سلوكيات متكررة تشعر بأنك مدفوع لأدائها. هذه السلوكيات أو الأفعال العقلية المتكررة تهدف إلى منع أو تقليل القلق المتعلق بوساوسك وهواجسك أو منع حدوث شيء سيئ. ومع ذلك، فإن الانخراط في الأفعال القهرية لا يجلب أي متعة وقد يقدم فقط راحة مؤقتة من القلق.

قد تقوم باختلاق قواعد أو طقوس تتبعها، تساعدك في التحكم في قلقك عندما تكون لديك أفكار وسواسية.
هذه الأفعال القهرية مفرطة وغالبًا لا ترتبط بشكل واقعي بالمشكلة التي تعتزم علاجها.

كما هو الحال مع الوساوس، عادة ما يكون للأفعال القهرية موضوعات مثل:

الغسيل والتنظيف

التحقق والتدقيق

العدّ

الترتيب والمحافظة على النظام

اتبّاع روتين صارم

طلب التطمينات

تشمل أمثلة علامات الأفعال القهرية وأعراضها ما يلي:

غسل اليدين حتى تصبح بشرتك خامدة

التحقق من الأبواب بشكل متكرر للتأكد من أنها مقفلة

التحقق من الموقد مرارًا وتكرارًا للتأكد من إيقاف تشغيله

العدّ في أنماط معينة

تكرار صلاة أو كلمة أو جملة بصمت

ترتيب السلع المعلبة لتبقى على نفس الوضع

عادة ما يبدأ اضطراب الوسواس القهري في سن المراهقة أو سنوات الشباب. تبدأ الأعراض عادةً تدريجياً وتميل إلى التفاوت في شدتها عبر الحياة. تتفاقم الأعراض بشكل عام عندما تواجه ضغطًا أكبر. تتراوح أعراض اضطراب الوسواس القهري، والذي يُعد عادةً اضطرابًا يستمر مدى الحياة، من خفيفة إلى معتدلة أو تكون شديدة جدًا وتستغرق وقتًا طويلاً حتى تصبح معيقة.

متى تزور الطبيب؟

هناك فرق بين أن تكون شخصًا يسعى للكمال- شخصًا يسعى دومًا لتحقيق نتائج أو أداء لا تشوبه شائبة، على سبيل المثال — وأن تكون شخصًا لديه اضطراب الوسواس القهري.
أفكار اضطراب الوسواس القهري ليست مجرد مخاوف مفرطة حول المشاكل الحقيقية في حياتك أو حبك لأن تكون الأشياء نظيفة أو مرتبة بطريقة معينة.

إذا كانت الوساوس والأفعال القهرية تؤثر على حياتك، فإنه ينبغي عليك رؤية طبيبك أو أخصائي الصحة النفسية.

صعوبات التشخيص

من الصعب أحيانًا تشخيص اضطراب الوسواس القهري لأن الأعراض قد تكون مشابهة لأعراض اضطراب الشخصية الوسواسي القهري أو اضطرابات القلق أو الاكتئاب أو الشيزوفرينيا أو اضطرابات الصحة النفسية الأخرى. ومن الممكن الإصابة باضطراب الوسواس القهري واضطراب ذهني آخر. تعاون مع طبيبك لكي تستطيعا التوصل إلى التشخيص والعلاج الملائمين.

العلاج

قد لا يؤدي علاج اضطراب الوسواس القهري إلى الشفاء، ولكن يمكن أن يساعد في السيطرة على الأعراض بحيث لا تتحكم في حياة المريض اليومية. وقد يحتاج بعض المرضى إلى العلاج طوال فترة حياتهم الباقية.

يتمثل العلاجان الرئيسيان لاضطراب الوسواس القهري في العلاج النفسي والأدوية. وغالبًا ما يكون العلاج مفيدًا عند الجمع بين النوعين:

1.العلاج النفسي

يعد العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، وهو أحد أنواع العلاج النفسي، علاجًا فعالاً للعديد من الأشخاص الذين يعانون وسواسًا قهريًا. يتضمن التعرض ومنع الاستجابة (ERP)، وهو أحد أنواع العلاج السلوكي المعرفي، تعريضك تدريجيًا إلى هاجس أو شيء مخيف كالأتربة وتعليمك طرقًا صحية للتعايش مع قلقك. ويتطلب التعرض ومنع الاستجابة (ERP) جهدًا وممارسة، ولكنك قد تستمتع بجودة حياة أفضل بمجرد معرفة كيفية إدارة الهواجس والأفعال القهرية.

يمكن أن يكون العلاج في جلسات منفردة أو مع العائلة أو في مجموعة.

2.الأدوية

قد تساعد بعض الأدوية النفسية في السيطرة على هواجس اضطراب الوسواس القهري وأفعاله القهرية. في اغلب الأحيان، يتم تجريب مضادات الاكتئاب أولاً.

(منظمة مايو كلينك)

الاكتئاب

يعتبر الاكتئاب من الاضطرابات النفسية الشائعة وأحد الأسباب الرئيسية للعجز في جميع أنحاء العالم. فعلى الصعيد العالمي، يعاني ما يقدر بنحو 400 مليون شخص من جميع الأعمار من الاكتئاب. ويتأثر عدد أكبر من النساء بالاكتئاب مقارنة بالرجال.

ومن سمات الاكتئاب الشعور بالحزن، وعدم الاهتمام أو التمتع بالأشياء، والشعور بالذنب أو قلة تقدير الذات، واضطراب النوم أو الشهية، والإحساس بالتعب، وضعف التركيز. وقد يعاني المصابون بالاكتئاب كذلك من شكاوى بدنية متعددة دون سبب جسماني واضح. وقد يكون الاكتئاب طويل الأمد أو في شكل نوبات متكررة، مع إضعافه بصفة أساسية لقدرة المصابين به على الأداء في العمل أو في المدرسة وعلى التعامل مع الحياة اليومية. وقد يؤدي الاكتئاب إلى الانتحار، في أشد حالاته.

وقد تبين أن برامج الوقاية تحد من الاكتئاب، سواء للأطفال (مثال: عن طريق الحماية والدعم النفسي في أعقاب الاستغلال البدني والجنسي)، أو للبالغين (مثال: عن طريق المساعدة النفسية الاجتماعية بعد الكوارث والصراعات).

وهناك أيضاً وسائل علاج فعالة؛ إذ يمكن علاج حالات الاكتئاب الطفيفة إلى المعتدلة بفعالية عن طريق العلاج بالتحدث، مثل علاج السلوك الإدراكي أو العلاج النفسي. ويمكن أن تكون مضادات الاكتئاب شكلاً فعالاً لعلاج الاكتئاب المعتدل إلى الحاد، ولكنها لا تمثل الخط الأول من العلاج لحالات الاكتئاب الطفيف. وينبغي ألا تستخدم لعلاج الاكتئاب لدى الأطفال، كما أنها لا تعتبر خط العلاج الأول لدى المراهقين، حيث ينبغي توخي الحذر في استخدامها معهم.

ويتعين أن يشمل التدبير العلاجي للاكتئاب الجوانب النفسية الاجتماعية، بما في ذلك عوامل التوتر مثل المشاكل المالية والصعوبات في العمل والاستغلال البدني أو النفسي، ومصادر الدعم مثل أفراد الأسرة والأصدقاء. ومن الأمور المهمة صون الشبكات الاجتماعية والأنشطة الاجتماعية أو تفعيلها.

(منظمة الصحة العالمية 2018)

يمكن تعريف الخوف بأنّه شعورٌ قويّ ومزعج يلازم شخصاً ما نتيجة إحساسه بالخطر، ويسبّب الخوف فشلاً في الحياة العامّة للشخص، ويؤدّي إلى تراجع العلاقات الإنسانية.

مرض الخوف (الفوبيا) هو مرض نفسيّ له عدّة أسباب. هو حالة من الخوف تسيطر على الإنسان نتيجة التعرّض لموقفٍ معيّن يختلف بين كلّ إنسان وآخر.

له عدّة درجات,حيث إنّه قد يكون بسيطاً أو شديداً.

يعاني من هذا المرض الكبار والصغار. قد يستمر هذا المرض مصاحباً للمصاب به طوال عمره. يمكن اللجوء إلى العلاج النفسي لتخفيف المرض، لأنّه ليس بالإمكان أن يزال بشكلٍ كلّي.

 

أعراض الإصابة بمرض الخوف الشعور بالقلق والتوتّر

*الشعور بالتّعب والدوخة.

*جفاف الفم والحلق.

*تسارع نبضات القلب.

*فقدان الشهيّة.

*عدم الرّغبة بالاختلاط بالنّاس.

 

أسباب الإصابة بمرض الخوف

يصيب هذا المرض الكثير من الأشخاص نتيجةً لتعرّضهم إلى موقفٍ مخيف وصادم، ممّا يجعلهم يتذكّرون هذا الموقف ولا يستطيعون نسيانه, فمثلاً عندما يتعرّض الإنسان إلى حادث سيّارة أليم قد لا يتقبّل هذا الموضوع، وقد يرفض أن يقود سيّارةً مرّةً أخرى أو حتّى أن يركبها وهذا سيؤثّر على حياته بشكلٍ كبير لأنّه من الصعب الاستغناء عن السيّارة وخاصّة في أيّامنا هذه، وفي مثال آخر قد يكون شخصٌ ما يتناول السمك وتعلق شوكة منه في حلقه، فيمتنع بعد هذا الموقف عن أكل السمك نهائيّاً، وهناك أيضاً من يخاف من صوت البرق والرّعد نتيجةً لسماعه الدائم لهذه الأصوات، وآخرون يخافون من ركوب المصعد الكهربائي لأنّهم قد علقوا به يوماً ما، والأمثلة كثيرة جدّاً.

 

أنواع الخوف

*(الفوبيا) فوبيا الأماكن المغلقة: وهي الخوف من التّواجد في مكانٍ مغلق, كالمصعد الكهربائي.

*فوبيا الأماكن المرتفعة: وهي الخوف من التّواجد في مكانٍ مرتفع - كالأسطوح، أو جسر المشاة المرتفع، أو صعود الجبال، وركوب الطّائرات.

*فوبيا المظاهر الطبيعيّة: وهي الخوف من البحر، والبرق والرّعد، والمطر، والشّمس، والضّباب.

*فوبيا بابانويل والمهرّج: وهذه الفوبيا قد يصاب بها العديد من النّاس وخاصّةً في أوروبا وذلك لأنّ النّاس في الأعياد يرتدون أزياءً تنكريّة ويخفون شخصيّاتهم,ممّا يجعل المجرمين يقومون باستغلال هذه المواقف لسرقة المنازل وارتكاب الجرائم، وبهذا يكون زيّ المهرّج أو التنكّر بغيره من الأزياء يسبّب الخطر والخوف بشكلٍ كبير.

 

العلاج

وفي حديثنا عن علاج الفوبيا نبيّن أنّ التخلّص من هذا المرض بشكلٍ نهائيّ صعبٌ جدّاً، ولكن يمكن اللجوء إلى العلاج النفسي للتّخفيف من أعراض الخوف والتّعامل معه، وأن يحاول الإنسان التخلّص من خوفه عن طريق محاولته على القيام بالشيء الّذي يخاف منه بشكلٍ تدريجيّ.

الخوف

جزء من الامراض النفسية المتعالجة بالعيادة

خدمات العيادة بواسطة العلاج السلوكي العرفي

يمثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) أداة مفيدة لمواجهة التحديات العاطفية.

على سبيل المثال، ربما تساعدك بِ:

التعامل مع أعراض المرض النفسي

الوقاية من انتكاس أعراض المرض النفسي

علاج المرض النفسي إذا كانت الأدوية لا تمثل خيارًا جيدًا

التعرف على طرق التعايش مع مواقف الحياة التي تنطوي على ضغوط

تحديد طرق التحكم في الانفعالات

حل الخلافات المتعلقة بالعلاقات والتعرف على طرق أفضل للتواصل

التعايش مع الحزن والفقدان

التغلب على الصدمات العاطفية المرتبطة بالظلم أو العنف

التعايش مع الاعتلال الطبي

التعامل مع الأعراض الجسدية المزمنة

تتضمن اضطرابات الصحة العقلية التي ربما تتحسن من خلال العلاج السلوكي المعرفي (CBT):

اضطرابات النوم

الاضطرابات الجنسية

الاكتئاب

الاضطرابات ثنائية القطب

اضطرابات القلق

أنواع من الرهاب

اضطراب الوسواس القهري (OCD)

اضطرابات الأكل

اضطرابات سوء استخدام المواد

انفصام في الشخصية

اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)

في بعض الحالات، يكون العلاج السلوكي المعرفي أكثر فاعلية عندما يقترن بعلاجات أخرى، مثل مضادات الاكتئاب أو غير ذلك من الأدوية.

العيادة تقدم خدمات بمجالات مختلفة

ارشاد اسري

استشارة وتوجيه مهني 

اسشارة في العلاقات الاسرية والزوجية

My Approach
bottom of page